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讓一個又一個生命重新煥發活力

2020-04-10 18:19 人氣:

  【決戰最前沿】

 
  讓一個又一個生命重新煥發活力
 
  ——記中國醫科大學附屬第一醫院援鄂醫療隊
 
   光明日報記者 劉勇
 
   2月2日起,中國醫科大學附屬第一醫院(以下簡稱中國醫大一院)先后派出106名重癥醫學、呼吸與危重癥、急診、感染、重癥護理等相關專業的骨干力量分三批馳援武漢。一場沒有硝煙的戰斗,對于“紅醫搖籃”的中國醫大一院白衣戰士而言,永遠只有一種選擇,用實際行動踐行“紅醫人”的初心與使命,英勇奮戰守護人民群眾生命安全和身體健康。
 
 
   當危重患者好轉,當重癥患者逐漸康復,眼看著搶回來的一個又一個生命重新煥發活力,他們欣慰的笑容再次浮現……
 
讓一個又一個生命重新煥發活力
 
   中國醫大一院急診科副主任、遼寧國家緊急醫學救援隊隊長崇巍查看患者CT影像結果。圖片由中國醫科大學附屬第一醫院提供
 
   全力以赴,提高救治成功率
 
   如果說重癥患者是到“鬼門關”前,那么危重患者就是一只腳已踏入“鬼門關”。“我們來,就是要把危重患者從病魔手里搶回來。”中國醫大一院第一批重癥醫療隊隊長、遼寧援鄂重癥醫療隊隊長丁仁彧堅定地說,治病救人,我們全力以赴。
 
   在武漢大學人民醫院東院區,一位35歲的男性患者身體強壯,剛來的時候還能坐在凳子上與大家聊天,可5天后,他的病情就轉為極危重癥。2月13日早上,患者的病情突然惡化,血氧飽和度直線下降,出現嚴重的呼吸衰竭。“快,做氣管插管!”丁仁彧迅速判斷。但這個由婦產科普通病房臨時改造而來的重癥病房不具備負壓系統,在打開呼吸道進行氣管插管的瞬間,含有大量病毒的分泌物會噴涌而出,醫護人員面臨感染的巨大風險。
 
   救命要緊。麻藥起效,丁仁彧精準而迅速地將導管插入患者氣道,將分泌物吸光,然后連好呼吸機,調整呼吸機參數、各項血流動力學指標,處理穿刺置管……不知不覺間,3個多小時已經過去,患者表情慢慢舒緩,大家懸著的心才稍稍放下。第二天,患者又出現了右側氣胸,團隊緊急調來一臺ECMO(體外膜肺氧合)。治療期間,為了挽回這個年輕的生命,團隊進行了多次會診。3月8日,這位患者終于撤下ECMO,病情逐漸好轉。
 
   “對于這些重癥患者來說,我們就是在‘打仗’,而且打的還是一場‘遭遇戰’,我們得一邊‘打仗’,一邊挖‘戰壕’。”丁仁彧說。
 
   醫療隊要把普通病房改造成可以收治重癥患者的ICU病房,還要同時盡最大可能收治病人,提高救治成功率,工作量異常繁重。最嚴峻的時候,醫療隊一天最多接收二三十位重癥患者。118人的團隊醫治80多位重癥患者,相當于平時近3倍的工作量。
 
   中國醫大一院醫療隊員從不畏懼,果斷實施氣管插管技術、血液凈化技術、ECMO技術,這些風險很大的高精尖技術帶動了整個院區技術水平的提升。
 
讓一個又一個生命重新煥發活力
 
   中國醫大一院第三批醫療隊護理團隊齊心協力為患者完成俯臥通氣。圖片由中國醫科大學附屬第一醫院提供
 
   應對挑戰,托起生命方舟
 
   面對病魔要無所畏懼,更要技術過硬、管理水平高超。2月3日,中國醫大一院承建的遼寧國家緊急醫學救援隊接到馳援武漢通知,2月4日出發,星夜馳援1800公里赴武漢,接管武漢洪山體育館方艙醫院地下二層B區。一直工作到3月10日休艙,35天的時間里,累計診療患者466名,實現了“醫護人員零感染,患者零病亡、零回頭”。
 
   在武漢洪山體育館方艙醫院,地下二層改造工作剛完成,中國醫大一院急診科副主任崇巍作為遼寧國家緊急救援隊的隊長,帶領救援隊和兩家地方醫院在30小時內完成300張床位病房的組建工作,建立科室架構,制定醫療、護理及感控流程,當晚即收治了82名患者。
 
   為及時解決病房存在的問題,醫護人員們經常工作到深夜;進艙查房的醫生感慨工作以來第一次要在4小時內查看100多名患者;放射和檢驗技師穿著三級防護8小時不吃不喝為患者完成最多達72次CT檢查,66次血常規化驗……困難接踵而至,不斷挑戰醫護人員的極限,卻沒有人后退,大家只有一個信念:只要防護到位,累點沒關系,一定要保證醫療質量,保證病房平穩運行,盡可能多收治患者。
 
   武漢洪山體育館方艙醫院作為武漢市第一家方艙醫院,從患者收治到病房管理沒有可以借鑒的經驗。崇巍帶領大家邊摸索邊救治,總結出一整套方艙醫院管理模式,即“三線醫生”模式:一線醫生直接進艙管床,二線醫生負責進艙查房,三線教授處理疑難問題和危急情況,力爭用最少的人員最高效地開展工作,大幅減輕了醫護人員的艙內勞動量,進而降低感染風險。同時,創造性地設立“總住院制度”,由專人集中處理信息錄入、醫囑、檢查、交班、病志及轉院等問題,相當于病區醫療工作運轉的“發動機”,保證信息暢通,確保治療問題“無真空”“不落地”。不斷總結經驗,醫護人員編制的“方艙醫院工作流程細則”從第1版更新到第4版,進一步提升了醫療質量,為抗擊新冠肺炎疫情貢獻了經驗與智慧。
 
   醫護人員更將中國醫大一院“以病人為中心”的服務理念,融入方艙醫院工作的方方面面,為患者托起護佑生命的方舟。在方艙醫院,醫護人員稱呼患者為病友,在護理工作中提出“我們和病友在一起”理念,帶領病友們做“肺康操”,還通過開展在線直播互動,醫生和患者面對面溝通,及時為病友和家屬們答疑解惑平復情緒,最高在線觀看人數近10萬人。
 
讓一個又一個生命重新煥發活力
 
丁仁彧(左三)準備帶領團隊進入病區給患者上ECMO。圖片由中國醫科大學附屬第一醫院提供
 
   救護先鋒,傳承“紅醫”精神
 
   “站在衛生工作的最前線,我們是新醫學的技術工作者,我們是新中國的救護先鋒……”當新冠肺炎疫情肆虐之時,中國醫科大學的紅醫人再次唱響延安時期流傳至今的校歌,表達出戰勝疫情的決心。
 
   中國醫科大學是中國共產黨創建的第一所醫科大學,有“紅色醫生搖籃”之譽。中國醫大一院血液中流淌著“紅色基因”,醫院的前身可以追溯到1908年10月的福建長汀福音醫院,是國內最早為紅軍服務的醫院,并跟隨著中國共產黨走過了二萬五千里長征,在硝煙戰火中賡續文化命脈傳播醫學火種,在延安改名為中國醫科大學附屬醫院。
 
   以黨建引領黨員先行,讓黨旗高高飄揚在防控疫情的第一線。在此次抗擊疫情的工作中,中國醫大一院黨委對所有派出到湖北和遼寧省內的醫療隊提出明確要求,在第一時間成立臨時黨支部,將所有黨員都編入黨支部,即便不是黨員的醫療隊員,在業務上也要歸入黨支部管理。黨支部可以按醫療救治的分工下設各黨小組,各司其職開展醫療救治和科學防護等工作,既充分發揮了黨支部的戰斗堡壘作用,也使黨的領導具體落實在疫情防控工作的各個方面,充分發揮黨的政治優勢、組織優勢、密切聯系群眾優勢。在60人的第三批援鄂醫療隊中,27名黨員勇挑重擔、沖鋒在前,感召19名醫療隊員先后提交了入黨申請書。
 
   此次疫情期間,中國醫大一院建立新冠肺炎遠程平臺,組建了涵蓋 21個學科60余名專家的會診團隊,與武漢、襄陽等多地的8家醫院建立了聯系。前線救援隊與中國醫大一院本部跨越1800公里開展車載CT“遠程影像診斷+臨床評估”,使得方艙醫院的診療過程更加完整,有效提升醫療質量與醫療安全,確保患者出艙后“零回頭”。中國醫科大學附屬醫院的醫護人員們一方面守護遼寧,一方面援助湖北,在沈陽、大連、錦州、武漢、襄陽五個城市兩個戰場上與病毒展開殊死搏斗,為人民健康筑起一道堅不可摧的生命屏障。
 
原標題:讓一個又一個生命重新煥發活力

責任編輯:葉心怡




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