基因檢測對新診斷的GIST具有成本效益

發布時間:2020-10-01    來源:生物幫    瀏覽量:0

由于胃腸道間質瘤(GIST)對靶向小分子伊馬替尼治療敏感,因此腫瘤學家傾向于使用該藥物治療所有轉移性GIST患者。但是,由于這種罕見的癌癥是由不同的基因突變引起的,因此伊馬替尼不能平等地幫助所有患者。

為了確定誰的癌癥可能是最有反應的,國家綜合癌癥網絡建議患者接受基因測試,以確定每個人的腫瘤突變。加州大學圣地亞哥分校外科腫瘤學外科教授Jason Sicklick博士說,然而,由于診斷的成本和實用性,可能只有30%的患者在診斷時進行了基因檢測。醫學。

“我們建議所有具有轉移性GIST新診斷的患者在開始一線化療之前先進行基因檢測,”加州大學圣地亞哥分校健康中心摩爾癌癥中心的肉瘤疾病小組外科腫瘤學家兼聯合負責人Sicklick說。“這樣做,那些不太可能從伊馬替尼中受益的人可以得到更適合其個體腫瘤的治療。”

在2020年9月29日在線發表在《JAMA Network Open》雜志上的一篇論文中,Sicklick及其同事報道了基因檢測具有成本效益,并且對新診斷的轉移性GIST患者有好處,GIST是一種在特殊神經細胞中發展的軟組織肉瘤在消化系統的壁中,最常見于胃或小腸。

該小組開發了一個模型,用于比較靶向基因測試和個性化治療與已開具伊馬替尼(以格列衛治療的轉移性GIST)患者的成本效益。數據分析于2019年10月至2020年1月進行。

第一作者Sudeep Banerjee醫師說:在Moores癌癥中心的Sicklick實驗室中進行了這項研究,他現在是UCLA的David Geffen醫學院的首席住院醫師。“避免無效的治療和降低疾病進展速度是基因檢測具有成本效益的原因。”

盡管GIST是最常見的肉瘤,但在美國,其GIST的年發病率估計為每百萬人6.8例。最終,這種癌癥變得對現有藥物療法具有高度抵抗力。

臨床醫生使用漸進性藥物來對抗生長,其不利之處在于,每種療法對患者的療效均降低且毒性更高。超過95%的患者最終屈服于耐藥性GIST,這強調了使患者開始使用最有效的可用藥物的重要性,不僅因為它具有最高的成本效益,而且對于維持和改善這些患者的生活質量至關重要,論文的共同通訊作者Sicklick。

Banerjee說:“癌癥的治療正變得越來越個性化。”“圍繞基因特異性甚至突變特異性療法的研究正在迅速擴展,可以獨立于給定腫瘤的起源部位而有效。基因檢測為患者提供了從這些新穎療法中潛在受益的必要信息。 ”

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責任編輯:許紅梅

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